Bem-vindo às Faces da LLC

Se você acabou de ser diagnosticado com leucemia linfocítica crônica (LLC) ou vive com ela há algum tempo, é importante saber que você não está sozinho. O apoio e a compreensão podem vir de várias formas e ouvir as pessoas que também vivem com LLC pode fazer toda a diferença na sua trajetória. Faces da LLC destaca histórias reais de pessoas com a doença em todo o mundo. Embora não existam experiências iguais, há muito para aprender com outras pessoas que vivem com LLC e podem compartilhar suas experiências, oferecendo inspiração.

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A brasileira Flora compartilha sua jornada com a LLC desde o diagnóstico até a oportunidade de tratamento e importância de uma rede de apoio.

O poder da positividade - Conheça Lewis

O canadense Lewis compartilha sua experiência de viver com LLC e a importância de estar alinhado com sua equipe de cuidados para desempenhar um papel ativo no desenvolvimento de um plano de tratamento.

O que é LLC?

A Leucemia linfocítica crônica, conhecida como LLC, é um tipo de câncer das células do sangue ou leucemia de crescimento lento. Ela começa na medula óssea e segue para o sangue, onde sua célula pode se espalhar para outras partes do corpo, como nódulos linfáticos, fígado e baço. 1,2

A LLC é um dos tipos mais comuns de leucemia crônica em adultos, mais frequente de 65 a 74 anos, com o dobro de chance de ocorrer em homens.3

Devido à natureza crônica da doença, a LLC geralmente evolui com o tempo. No entanto, pacientes podem viver por muito tempo com cuidados e tratamentos adequados. Em seu estágio inicial, médicos geralmente recomendam a abordagem de 'observar e esperar' antes de iniciar um plano de tratamento, o que significa que os pacientes são monitorados de perto, porém, normalmente não iniciam o tratamento até que os sinais e os sintomas apareçam ou mudem. Uma vez tratados, os pacientes podem alcançar a remissão, mas a LLC poderá ter recidiva e os pacientes podem receber outras linhas de tratamento. 4,5

O que causa a LLC?

A LLC começa quando uma única célula B, um tipo de glóbulo branco que produz anticorpos, se torna cancerígena. Essa célula então se multiplica, criando mais células que não lutam contra infecções, como os glóbulos brancos normais fariam. As células da LLC bloqueiam outros tipos de células sanguíneas saudáveis ​​na medula óssea, comprometendo a produção de glóbulos vermelhos que transportam oxigênio, de glóbulos brancos saudáveis para combater infecções de plaquetas, necessárias para a coagulação. Coletivamente, isso pode levar ao adoecimento, causando sensação de cansaço, perda de peso, entre outros sintomas. 2,6,7

Embora seja difícil prever a ocorrência e surgimento da LLC, existem alguns fatores que podem aumentar o risco, incluindo idade, histórico familiar, entre outros.1

Quais são os sinais e sintomas da LLC?

Nem todo mundo com LLC irá apresentar sintomas, mas quando presentes,  geralmente se desenvolvem gradualmente, sendo observando pouca ou nenhuma mudança em sua saúde por anos. Alguns sinais e sintomas da LLC incluem:7

 

Sensação de cansaço
Falta de ar
Gânglios linfáticos ou baço aumentados
Infecções repetidas
Perda de peso inexplicável
Dores
Febre
Suores noturnos
Hematomas ou sangramentos

Como a LLC é diagnosticada?

A LLC é geralmente diagnosticada  em exames de sangue de rotina e suspeitada quando a contagem de glóbulos brancos está alta. Exames de sangue adicionais serão necessários  para confirmar o diagnóstico da LLC — biópsia de gânglios linfáticos também pode confirmar o diagnóstico, caso os resultados do sangue forem inconclusivos.8

O que os marcadores genéticos podem indicar?

Um marcador genético é uma sequência específica de DNA identificável em um ponto conhecido de um cromossomo.9 Por meio de testes genéticos de laboratório, os médicos podem entender melhor qual o  tipo de LLC o paciente apresenta.  Isso é importante porque, uma vez que o tipo de LLC é conhecido, os pacientes podem compartilhar com seu médico, da decisão da melhor conduta e tratamento para sua doença. É importante conversar com seu médico para entender como o teste genético se encaixa em seu plano personalizado de tratamento da LLC.8,10

COMO A DOENÇA EVOLUIRÁ COM O TEMPO? QUAIS EXAMES PODEM AJUDAR A ENTENDER ISSO?

O curso da LLC é altamente variável de pessoa para pessoa. Alguns têm uma doença muito estável que não requer nenhum tratamento ou o requer apenas após anos, enquanto em alguns casos o tratamento deve ser iniciado desde o diagnóstico. O comportamento da LLC depende das características biológicas das células doentes que influenciam o seu comportamento com uma atitude mais ou menos pronunciada face ao crescimento 3. Entre os factores considerados encontram-se algumas características genéticas (alterações citogenéticas avaliadas pelo método FISH; mutações de gene TPS3 e o estado mutacional dos genes IGHV) 3. Estes últimos testes são realizados apenas por laboratórios especializados geralmente presentes em centros de Hematologia.

Como a LLC é tratada?

Como a LLC se desenvolve lentamente, nem sempre é necessário tratar imediatamente. O tratamento da LLC mudou nos últimos 5 anos, com novas terapias disponíveis para o uso.1,2

As opções de tratamento para LLC dependem de alguns fatores, incluindo: 11

  • O estágio da doença
  • Sinais e sintomas
  • Resposta ao tratamento inicial
  • Se é uma doença recorrente
  • Aptidão física/outras condições médicas 
  • Mutações genéticas

 

Apesar do tratamento, quando indicado, os pacientes podem apresentar recaídas ou se tornarem resistentes a medicação utilizada, podendo ser necessário o uso de outras terapias.

Assista o vídeo abaixo para entender mais sobre a LLC.

Se você é um médico, assista o vídeo abaixo para dicas de como aprimorar sua comunicação com o paciente

Se você é um paciente de LLC ou cuidador/familiar, assista o vídeo abaixo para saber mais sobre a  leucemia linfocítica crônica e faça download do nosso guia para conversar com seu médico sobre a LLC aqui.

Sobre Faces da LLC

Faces da LLC compartilha histórias de pessoas que vivem com LLC em todo o mundo. Seu objetivo é inspirar outras pessoas que vivem ou cuidam de um ente querido com a doença para conhecer e entender mais sobre ela.

Fontes

Encontrar informações e apoio pode fazer toda a diferença ao conviver com uma doença como a LLC. A equipe que cuida de você provavelmente compartilhará fontes e recursos que confiam ou que sabem que têm sido úteis para outras pessoas que vivem com a doença. Os membros do seu círculo de assistência e apoio podem incluir:

Seu médico principal
Especialista em hematologia
Seu cuidador
Grupos de apoio para pacientes com LLC
  1. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/chroniclymphocyticleukemia.html. Accessed April 2021.
  2.  American Cancer Society. https://www.cancer.org/cancer/chronic-lymphocytic-leukemia/about/what-is-cll.html. Accessed April 2021.
  3.  National Cancer Institute. https://seer.cancer.gov/statfacts/html/clyl.html. Accessed June 2021.
  4.  American Cancer Society. https://www.cancer.org/cancer/chronic-lymphocytic-leukemia/treating/treatment-by-risk-group.html. Accessed June 2021.
  5.  Nastoupil L, Flowers C. Management of relapsed chronic lymphocytic leukemia: applying guidelines to practice. Community Oncol. 2012 Dec 9(12): S85-S92.
  6.  National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/cll-patient.pdf. Accessed April 2021.
  7.  American Cancer Society. https://www.cancer.org/cancer/chronic-lymphocytic-leukemia/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html. Accessed April 2021.
  8. National Comprehensive Cancer Network. NCCN Guidelines for Patients: chronic lymphocytic leukemia. Accessed April 2021. https://www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/cll-patient.pdf
  9. Cancer.Net. https://www.cancer.net/cancer-types/leukemia-chronic-lymphocytic-cll/diagnosis. Accessed April 2021.
  10. Puiggros A, Blanco G, Epsinet B. Genetic abnormalities in chronic lymphocytic leukemia: where we are and where we go. Biomed Res Int. 2014;2014:435983.
  11. Cancer.Net. https://www.cancer.net/cancer-types/leukemia-chronic-lymphocytic-cll/types-treatment. Accessed April 2021.